剖腹產(chǎn)率緣自巨大經(jīng)濟(jì)收益
“十月懷胎,一朝分娩”。生命的誕生本是一個瓜熟蒂落的生理過程。而今,這個自然規(guī)律卻遭遇過多的人為干預(yù)。日前,世界衛(wèi)生組織在一份調(diào)查報告中指出,中國近一半分娩通過剖腹產(chǎn)完成,剖腹產(chǎn)率為。世界衛(wèi)生組織對剖腹產(chǎn)率設(shè)置的警戒線是15%。上世紀(jì)七八十年代,歐美發(fā)達(dá)國家剖腹產(chǎn)率也曾一度走高,各國紛紛警醒并進(jìn)行糾偏。目前,美英等國的剖腹產(chǎn)率均在警戒線以下,日本僅為7%。
近年來,剖腹產(chǎn)率逐年升高的趨勢在我國尤為突出。世界衛(wèi)生組織“中國剖腹產(chǎn)率全球”的調(diào)查報告,以及“廣東汕頭18名孕婦剖腹產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)感染”,使這一問題再度引起輿論高度關(guān)注。這無疑警示我們,這樣的“”不光彩,我們也不需要。然而,我們又將如何去遏制“剖腹產(chǎn)被濫用”的現(xiàn)象?據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查報告顯示,“剖腹產(chǎn)手術(shù)”在我國之所以被濫用,原因有以下幾點(diǎn):一是受到封建迷信的影響,社會存在“擇吉生育”現(xiàn)象,“千禧寶寶”、“金豬寶寶”、“奧運(yùn)寶寶”等的大量扎堆出生,就從側(cè)面印證了這一點(diǎn)。二是受“分娩恐懼癥”與“明星效應(yīng)”的影響,越來越多的婦女選擇剖腹產(chǎn)。三是醫(yī)院出于經(jīng)濟(jì)利益上的考慮,有意無意地鼓勵那些不需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)的孕婦選擇“剖腹產(chǎn)”。此外,受九年免費(fèi)義務(wù)教育入學(xué)年齡限制的影響,為趕“上學(xué)末班車”出現(xiàn)的8月孕婦扎堆剖腹產(chǎn)現(xiàn)象,也同樣不容忽視。很顯然,我國“剖腹產(chǎn)率”的飆升,既由社會不良因素導(dǎo)致,也有孕婦自身原因造成。
因此,社會先必須樹立一種正確的“剖腹產(chǎn)”認(rèn)知觀,讓民眾充分認(rèn)識到,剖腹產(chǎn)僅是一種產(chǎn)科急救手術(shù),其對產(chǎn)婦與嬰兒都存在著潛在的危險,并非有益無害。
而經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動無疑是我國剖腹產(chǎn)率畸高的一大推手。以某市三級醫(yī)院為例,一次比較順利的剖腹產(chǎn)收費(fèi)在7000元左右,順產(chǎn)則在3000元上下,兩者給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)效益相差一倍。所以,要想從根本上遏制“剖腹產(chǎn)率”飆升現(xiàn)象,重要的是剝離醫(yī)院從剖腹產(chǎn)手術(shù)中獲得的巨大經(jīng)濟(jì)收益,以促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生嚴(yán)把手術(shù)關(guān),主動拒絕那些不符合醫(yī)學(xué)適應(yīng)癥的剖腹產(chǎn)要求。例如,可以適當(dāng)提高醫(yī)院“自然分娩”的收費(fèi),同時大限度地降低剖腹產(chǎn)的相關(guān)醫(yī)療收費(fèi),對于產(chǎn)婦自然產(chǎn)增加的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),可通過醫(yī)保或新農(nóng)合資金加以補(bǔ)償。只有剖腹產(chǎn)收益等于或小于自然分娩時,我們才能有效保護(hù)廣大育齡婦女的健康權(quán)益,摘掉恥辱的“剖腹產(chǎn)率”的帽子。
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