孕期貧血需藥補(bǔ) 安全貧血用藥該怎么選

　　孕婦是缺鐵性貧血的高發(fā)人群，孕婦缺鐵性貧血主要由孕期鐵缺乏引起。孕期鐵缺乏在臨床上非常常見(jiàn)，孕婦缺鐵如果沒(méi)有得到及時(shí)糾正，終會(huì)導(dǎo)致孕期缺鐵性貧血。中華營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)曾對(duì)我國(guó)孕婦鐵缺乏進(jìn)行過(guò)大范圍的流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)果顯示我國(guó)孕婦鐵缺乏患病率達(dá)到61.7%，而且患病率與孕程呈正相關(guān)，孕晚期患病率高達(dá)85.4%，因此對(duì)妊娠期鐵缺乏的治療是一個(gè)廣泛而長(zhǎng)期的過(guò)程。

　　妊娠期是一個(gè)非常特殊的生理周期，孕婦體內(nèi)的鐵元素除了滿足自身需求外，還要滿足胎兒發(fā)育以及分娩的需要。一般來(lái)說(shuō)，整個(gè)孕期需要約1200mg的鐵元素，以平均孕期280天來(lái)計(jì)算，每天需要至少4mg鐵元素，而通過(guò)食物補(bǔ)充的鐵元素只有1~1.5mg，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足妊娠期的需求，這就是妊娠期鐵缺乏甚至孕期貧血高發(fā)的原因。

　　孕期缺鐵性貧血將給母嬰健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，除了可能導(dǎo)致孕婦自身免疫力降低，誘發(fā)妊高癥、貧血性心臟病，還會(huì)嚴(yán)重危害胎兒的健康，導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育受損，甚至誘發(fā)流產(chǎn)或死胎。

　　目前，大眾普遍傾向于食物補(bǔ)鐵，不愿意給孕婦吃補(bǔ)鐵藥品，然而以鐵吸收高的肉類(lèi)為例，如果要達(dá)到4mg吸收量，需要一天吃1斤瘦肉，而菠菜則要吃20斤，所以食補(bǔ)難以滿足孕期補(bǔ)鐵需求，必須要通過(guò)臨床用藥來(lái)補(bǔ)充。但是，出于母嬰及健康考慮，孕期用藥要格外慎重，因此在貧血用藥選擇上應(yīng)選擇“安全性高、有生殖毒理試驗(yàn)”的補(bǔ)鐵制劑。

　　臨床使用的鐵劑主要分離子鐵劑和血紅素類(lèi)鐵劑兩種，由于離子鐵劑普遍對(duì)胃腸道刺激大，且與孕婦**、補(bǔ)鋅等藥品存在吸收的競(jìng)爭(zhēng)抑制，大劑量鐵劑容易產(chǎn)生游離鐵，反而威脅胎盤(pán)正常生長(zhǎng)。因此專(zhuān)家建議孕期補(bǔ)鐵選擇安全性好、吸收率高、無(wú)游離鐵刺激的血紅素鐵，如瑞克生血寧片。瑞克生血寧片以葉綠素富積物為主要原料，補(bǔ)充類(lèi)血紅素鐵，吸收率高達(dá)35%。且安全無(wú)毒副作用，對(duì)胃腸道刺激小，適合孕產(chǎn)婦服用。

　　另外，對(duì)于備孕女性而言，預(yù)防貧血尤為重要，建議在孕前至少3月開(kāi)始補(bǔ)鐵，可顯著降低孕期發(fā)生缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)。瑞克生血寧片是國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的有生殖毒理試驗(yàn)與臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持的妊娠期貧血防治安全用藥，長(zhǎng)期服用更有益于身體健康。